医保是指医疗保障制度及其保障水平，医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，也是医疗服务和医药产品的重要筹资来源。2026年8月，北京市医疗保障局、北京市高级人民法院联合发布依法惩治医保骗保犯罪典型案例。案件办理过程中，人民法院全面准确贯彻落实宽严相济刑事政策，依法从严惩处医保骗保犯罪幕后组织者、职业骗保人等，对具有从犯、自首、认罪认罚、全额退赃等情节的被告人依法从宽处罚，做到该严则严、当宽则宽，确保宽严相济、罚当其罪。《法治日报》记者选取三件案例进行以案释法，以期充分发挥典型案例教育警示、规范引导作用。虚开医疗服务费用骗保为牟私利医院多人获刑北京市某中医医院是一家非营利性民营医院。自2021年起，林某甲与刘某（均另案处理）负责该医院的实际经营。2022年至2024年9月，石某、谌某（均另案处理）与林某甲达成科室承包协议，在某中医医院内设立中医科室，约定按比例分配科室业绩，以报销返利、免费诊疗等名义，诱使邱某等人员使用本人或者借用他人医保卡，通过虚开医疗服务费用、串换诊疗项目等方式骗取医疗保障基金。此后，北京市医保部门收到群众举报称“有人在按摩店非法盗刷医保卡”，工作人员通过核查发现，有人收集医保卡后前往北京市某中医医院刷卡。工作人员通过国家医保服务平台调取该医院就诊患者数据进行分析，最终锁定虚开医疗服务费用的骗保嫌疑人，并依法移送司法机关立案查处。北京市东城区人民法院经审理查明，被告人林某作为执业医师，经谌某介绍成为该中医科室股东，他们通过开展社区义诊等方式为医院引流患者，并参与利润分成，共骗取医保基金50余万元；被告人周某作为医生助理，受石某指使，使用他人医保卡挂号、缴费，伪造诊疗记录，协助核算报销返利等。被告人邱某等五人为牟取私利，收集本人及他人医保卡提供给涉案科室用于骗保，分别涉及不同数额的医保基金损失。案发后，多名被告人通过家属退缴违法所得。2026年6月，法院依法以诈骗罪对被告人林某判处有期徒刑三年六个月，并处罚金5万元；对被告人周某、邱某等人判处有期徒刑一年至三年不等，对其中二人宣告缓刑，并处罚金5万元；责令各被告人退赔相应经济损失。目前，该判决已生效。本案主审法官表示，该系列案件涉案人员涵盖执业医师、医生助理、收卡借卡人员等多个主体，在共同犯罪中的身份地位、参与程度与具体作用各有差异。案件办理过程中，医保部门强化智能监管，依托大数据模型，对组团就医等异常数据实时监测，精准锁定虚开医疗服务线索。法院坚持罪责刑相适应原则，精准区分各被告人的责任层级，依法追究刑事责任。法官提醒，医疗机构从业人员应严守职业底线、恪守执业规范，广大参保群众要摒弃侥幸心理，不要为眼前私利出借、售卖医保卡，不要参与医保欺诈骗保行为。伪造材料骗取生育津贴犯诈骗罪获刑并处罚金2025年12月至2026年1月间，女子汤某伪造某妇幼保健院医学文书、医学证明、会计凭证等证明材料，并将上述虚假材料上传至国家医保服务平台App进行申报，申领生育津贴两次，违规领取生育津贴2.75万元。大兴区医保局通过国家医保服务平台发送跨省协查申请，查实了汤某编造就诊经历、提交虚假材料骗取生育津贴的违法事实，并依法移送公安机关立案查处。2026年2月，汤某被抓获归案。案发后，汤某家属代其全额退赔骗领的生育津贴。案件被移送至检察院审查起诉期间，汤某主动将违规申领的生育津贴全部退回。2026年4月，北京市大兴区人民法院以汤某犯诈骗罪判处有期徒刑十个月，缓刑一年，并处罚金1万元。目前该案判决已生效。本案主审法官表示，生育津贴源自生育保险基金，是替代女职工产假期间工资收入的重要民生保障资金，也是落实生育支持政策、构建生育友好型社会的关键举措。本案中，被告人汤某通过伪造医学文书等材料骗取医保基金，非法占有全体参保人共同缴纳的医保基金，严重损害了医保基金安全与社会保障的公平秩序。医保部门在案件办理过程中切实履行基金监管主体责任，充分发挥医保监管前端排查、线索研判、案件移送等相关职能，有力破解异地就医核查取证难题，精准查实骗保线索，全面筑牢行政执法与刑事司法衔接防线。人民法院以诈骗罪对被告人定罪处罚，切实守护了参保群众的合法权益，彰显了司法机关严惩医保骗保的鲜明态度。合伙盗刷医保码被判刑街边“扫码送礼”不可信2024年11月，高某、张某、李某、都某伙同他人，多次在北京盗刷被害人徐某等人的医保码。几人分工明确，上游提供医保账户信息；中游组织人员盗刷医保码，购买安宫牛黄丸、片仔癀等商品；下游将药品转卖后，把违法所得兑换成虚拟货币支付给上游。其中，高某、张某、李某涉案金额共计10万余元，都某涉案金额共计2万余元。当月，高某、都某被公安机关抓获，之后都某协助公安机关抓获了张某，李某随后也到案。案件侦办过程中，医保部门提供了医保政策专业支持，帮助调取涉案被害人医保报销数据，协助公安机关核定高某等人盗刷医保码造成的医疗保障基金损失。案件审理过程中，高某、李某、都某分别退赔2万元、6万元和2.4万元，被害人的经济损失全部挽回。北京市海淀区人民法院审理认为，4名被告人以非法占有为目的，多次秘密窃取他人财物，均已构成盗窃罪，应予惩处。鉴于被告人具有如实供述、从犯、立功、退赔等情节，故对高某、李某、张某依法减轻处罚，对都某依法从轻处罚。2025年12月，法院以盗窃罪判处高某等四人二年至六个月不等有期徒刑，对部分被告人依法适用缓刑，并处罚金。目前判决已生效。法官表示，不法分子常常以“扫码送礼”“下载App领福利”等为诱饵，诱导他人下载来源不明的App，部分群众防范意识薄弱，随意将手机交给他人操作，因此给了不法分子可乘之机。一旦下载不明来源的App，不法分子可以通过远程操控或直接操作，盗取手机里的公民个人信息，用于盗刷医保卡内的资金。而一旦被盗刷，不仅会造成患者经济损失，还可能导致患者在急需用钱时陷入困境。本案中，法院以盗窃罪对4人判处刑罚，并将被盗取的医保资金尽数追回，彰显了司法机关对医保领域犯罪零容忍、坚决守护人民群众“救命钱”的决心。

明明是“爱心捐赠”，为何扫码付款后却成了刷单诈骗？这是浙江宁波的12岁女孩小文经历的一起骗局。她遭遇“捐款返现”“未成年人退款”的连环骗局，两次扫码，被骗走1.6万余元。受害人 小文：喂，姐姐，我就是在网上看到有一个捐款的，之后被骗走了2个8299。报警电话里，一名女孩向宁波市公安局镇海区分局庄市派出所求助，称自己疑似遭遇了电信诈骗。民警立即赶到女孩家中。受害人 小文：说捐3.88元然后后面给我返款388元。捐了后他说我是未成年人要给我退款，让我找家长手机扫码激活退款，扫了之后让我点付款码。经了解，女孩在某社交平台上刷到了一个捐款帖子，里面称只要捐款就可以返现，不同的捐款金额对应不同的返现金额。完成捐款后，“客服”又以未成年人不能捐款、需要办理退款为由，要求女孩使用家长手机扫码，并威胁如果不配合操作，账户将被冻结，还会受到处罚。女孩按照对方提示上传银行卡信息和支付宝卡包界面，先后两次扫码付款，共计16598元。派出所开展调查的同时，宁波市公安局镇海区分局反诈中心同步追踪涉案资金，发现女孩扫码后并非进行所谓的“退款”，而是支付了两笔款项，相关金额流入了一家电脑商城购买了一些电子产品，相关订单已经发出并进入派送环节。警方随即取得快递单号，联系快递公司紧急拦截，并在女孩的微信中找到相关订单，申请未成年人退款。商家收到被拦截退回的货品后，将相关涉案款项退还给受害人。

网络投资理财日益普及，不少人希望通过此类投资增加财产收益。然而，不法分子利用人们的投资心理，精心编织虚假理财陷阱，层层诱导投资者入局。广东韶关的张女士接到一通陌生来电，对方自称国内某投资机构工作人员，可以免费提供理财知识、分享股市行情。声称免费提供理财知识 诱导投资者入局随后，这名所谓的投资助理接连几天向张女士发送炒股教学内容与市场走势分析。经过一段时间的线上学习交流，群内的“投资专家”开始直接推荐具体股票次日涨跌分析，还提醒大家一定要使用正规平台进行操作交易，并承诺其自己推荐的股票如果买入出现亏损情况，会补偿全部损失，如果获得收益的话，则需要20%分红作为推荐费。面对损失，张女士随后通过聊天软件联系该“投资专家”讨要说法，出乎她意料的是，对方得知情况后果真支付了一千元的损失费用。这次兑现补偿的举动，让张女士完全放下戒备，这名“投资专家”便鼓动她大胆投入，并且让她下载一款指定的App，声称其有一种新型投资方式叫“要约交易”，就是股市的一级市场交易，相当于股东要把手里的股票内部折现，收益比较稳定，随后，深信不疑的张女士清仓了自己原有股票，凑齐50万元本金购买了推荐的股票。就在被害人准备线下交付巨额现金的关键节点，韶关市始兴县公安局接到省反诈中心预警线索，辖区群众张女士存在大额异常取现行为，高度疑似遭遇电信网络诈骗，且已进入诈骗最后交付环节，风险极高。面对被害人深陷骗局、拒不配合劝阻的僵局，现场民警随后找到被害人家属同步开展劝解工作，通过家属提供的关键信息，民警很快摸清了被害人与诈骗分子约定线下现金交易的时间、地点。最终，经过警方周密布控，就在双方即将进行现金交易的关键时刻，诈骗车手被当场抓获，30万元涉案资金成功拦截。而此前张女士已经投入的50万元，警方也通过紧急止付措施予以冻结，为被害人挽回了全部损失。那么投资者应该如何甄别此类陷阱？警方提醒广大投资者，股市不存在稳赚不赔的内部渠道，凡是承诺保本保收益、私下转账、线下交割的投资理财，均是诈骗陷阱，务必提高警惕、理性投资。接通取消会员客服电话 竟被骗走47万一通声称取消会员的客服电话，看似是贴心的业务办理提醒，竟让市民短时间内被骗走47万元。冒充客服诈骗背后，竟藏着一个连环骗局，近日，山东警方成功侦破一起隐蔽性极强的电信诈骗案。近日，济南市公安局莱芜分局凤城派出所民警接到辖区居民李女士报警，称自己接到一个自称抖音平台客服的电话，对方说她误开通了每月800元的付费会员业务，可全程协助她操作取消业务。担心无故被扣费，李女士没多想就相信了对方的说辞，按照对方指引绑定了个人银行卡，并下载安装了一款名为“黑白圈”的App，开启了屏幕共享，随后，她的手机突然开始频繁黑屏。接到报警后，警方第一时间进行了核查，发现诈骗分子通过远程控制等方式，诱骗被害人一步步操作后，在后台接管了手机权限，随后在被害人不知情的情况下分批转移账户资金，警方调查发现，其中一笔22万元刚刚打入对方账户。紧急止付跨省追赃 连环骗局被揭开警方紧急止付后跨省追查赃款，找到了涉案银行卡持有人宋某。令人意外的是，宋某对此却毫不知情。他的银行卡为何会沦为诈骗分子的洗钱通道工具？剩余被骗资金又流向了哪里？顺着线索，警方循线追踪，一个多人接连中招的连环骗局被警方揭开。经查，涉案银行卡持有人宋某同样是骗局受害者，他的银行卡是被不法分子蓄意利用，成为转移赃款的工具。此前，宋某轻信了骗子编造的虚假国家扶贫项目说辞，给诈骗分子提供了自己的银行卡信息。在后续的资金流向追查中，民警发现另有5万元涉案资金被诈骗分子充值到了广西一家塑料制品厂的用电账户内。而这家企业的工作人员同样被骗了。截至目前，被害人李女士已累计收到返还被骗资金27万元，剩余涉案资金的追查及案件的进一步侦办工作仍在有序开展中。警方提示，如果接到自称平台客服打来的电话，对方以误开通相关业务、个人征信将受影响等为由，诱导下载陌生应用软件、开启屏幕共享功能，或是索要银行卡密码、短信验证码，均属于电信网络诈骗作案手段，请务必提高警惕，切勿轻信。

近日，在南京铁路公安处扬州东站派出所管辖内的宝应站候车大厅内，两名准备赴外地参加所谓“致富培训”的老人，被热心旅客和铁路民警及时拦下。一场精心设计的“线上引流建立信任、线下封闭洗脑骗钱”的复合型涉老诈骗被成功阻断。在江苏扬州市宝应站的候车大厅内，一名旅客发现旁边两名老人反复低头翻看手机，对话中频繁提到“发财”“培训”等字眼。让人觉得不对劲，这名旅客立刻拨通了报警电话。随后，执勤民警将两位老人带到值班室核实情况。面对民警的询问，老人起初还有些抵触，坚称自己是去外地学本领挣钱。民警初步判断，这正是近期高发的“涉老直播引流诈骗”典型套路。南京铁路公安处扬州东站派出所民警郑菲：诈骗分子一般会选择在短视频平台投放“零基础开网店，月入过万”的虚假广告，打着“国家扶持创业”的幌子，吸引老年人来关注。再通过长期直播“授课”建立信任，诱导老年人添加所谓“助教”的微信，最后以“线下核心培训才能拿内部名额”为由，要求老人前往外地参加封闭会议。民警：你们当时有没有转钱给他？老人：给了199元。民警：交钱干什么的？老人：场地费。南京铁路公安处扬州东站派出所民警江翔：这种“线上引流+跨省线下诈骗”的新套路，核心就是“异地隔离”把老人骗到外地，切断他们和家人的联系，在封闭空间里精准洗脑，社会危害性比普通电诈更大。不少老人前期已经被“洗脑”很深，根本不听劝。民警介绍，诈骗分子一旦接触到老人，便会在封闭场所里通过心理施压，骗取数千甚至数万元的高额培训费、加盟费。为了彻底打消老人的顾虑，民警第一时间联系上他们的子女。在家人远程劝说和民警逐条拆解诈骗套路后，两位老人终于意识到自己险些落入陷阱，当场办理了退票手续。据家人介绍，此前他们曾多次提醒老人不要轻信网上的“发财项目”，没想到老人背着家人买了车票准备出行。南京铁路公安处扬州东站派出所民警郑菲：提醒广大老年朋友，凡是宣称“低门槛、高回报”，要求前往外地参加“封闭培训”“项目对接”之类的，全是诈骗。子女也要多关注老人的上网动态，发现老人频繁刷陌生直播，私下联系外出，一定要及时沟通核实，遇到可疑情况请立即拨打110报警。

在国务院办公厅转发中国证监会等部门《关于进一步做好资本市场财务造假综合惩防工作的意见》两周年之际，中国证监会近日在京组织综合惩防体系跨部门业务培训。 据悉，今年4月，中国证监会启动新“国九条”发布以来第三轮打击和防范上市公司财务造假专项行动，通过上市审查、持续监管、稽查执法、处罚审理、刑事移送、支持民事追偿等六个环节集中清存量、持续遏增量，目前已办理47起典型案件。2024年以来证监会系统已连续组织三轮专项行动，累计查办财务造假案件247起，作出行政处罚156起，向公安机关移送涉嫌财务造假犯罪线索134起。过去三年，21家严重造假公司被强制退市。严肃查处91家退市公司证券违法行为，坚决防止“一退了之”。 此次培训期间，相关领域的业务专家围绕提高综合惩防工作的系统性、整体性和协同性，构建更加严密的监管发现网络，发挥行政刑事民事全方位立体式追责提高违法成本，加强跨部门协作提高监管执法效率效果进行了讲解研讨，以提升监管执法人员综合实战能力。 下一步，中国证监会将继续大力加强与各部门的工作协同，将培训成果转化为工作实效，合力强化“不敢造假”的威慑、合力扎紧“不能造假”的笼子、合力筑牢“不想造假”的自觉，坚决打好综合惩防总体战、攻坚战和持久战，共同推动资本市场高质量发展，更好服务金融强国建设和中国式现代化大局。 

月工资8000元至12000元，前提要先过付费培训关；发布虚假招聘信息，以“招满”为由指派他处，岗位、薪酬均与约定不符；虚构招聘岗位、夸大薪资待遇、诱导求职者签订《实训带教协议》并支付高额违约金……最近，四川省成都市深入开展清理整顿人力资源市场秩序专项行动，人社、市场监管、公安等部门联动协作，严厉打击非法职介等虚假招聘行为，发布了一批违法案例，其中“招转培”“培训贷”“套路聘”等诈骗手段尤为典型。相关执法部门针对上述典型案件提示，“招转培”“培转贷”等新型套路贷诈骗已成为目前主流的求职诈骗手段，不法公司或机构以高薪岗位为诱饵，诱导求职者参加培训并办理高额培训贷；承诺“高薪岗位”“优厚待遇”的所谓“好工作”，极有可能是虚假招聘诱饵。此外，还有企业通过网络招聘平台进行非法职介并收取高额求职指导费。求职者应对“本地岗位已满、推荐外地高薪岗位”等话术保持警惕，对于所谓“央国企就业指导”“内部渠道”等宣传保持理性判断，并通过正规渠道获取招聘信息，不轻信高薪诱惑，坚决拒绝任何形式的入职前付费、贷款等要求。同时，对于“培训合同”“实训协议”等要仔细甄别、审慎签署，避免上当受骗。若在求职过程中遇到侵害就业权益的情况，务必保留聊天记录、合同、缴费凭证等证据，及时向人社、市场监管、公安部门举报投诉。